Разьясните по исследованию МРТ малого таза, если верно аперабельно ли?

Чешев
Вячеслав
6 ноября 2023

Первичное / вторичное исследование: первичное Краткий анамнез: в анамнезе аденома предстательной железы, ПСА 0,6 нг/мл, жалобы на боль внизу живота, частые мочеиспускания, операции отрицает Вид исследования: Магнитно-резонансная томография органов малого таза/мужской таз Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла Протокол исследования: проведен с использованием стандартных режимов и плоскостей сканирования. Эффективная доза: 0 мЗв Ограничения визуализации: отсутствуют Примечания: отсутствуют Контрастный лекарственный препарат: не использовался Осложнения, аллергическая реакция: не наблюдались На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх проекциях: Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно. Предстательная железа не увеличена, овоидной формы, размерами: фронтальный - 4,2 см, сагиттальный - 2,7 см; вертикальный - 3,8 см; приблизительным объемом 22 см3. Контуры её четкие, ровные, переходная зона не пролабирует в полость мочевого пузыря. Капсула железы четко дифференцируется на всем протяжении, парапростатические ткани - без особенностей. Зональное строение железы сохранено. В правых отделах транзиторной зоны определяется фокус диффузно равномерно сниженного МР-сигнала, с достаточно чёткими контурами, размерами 2,0х1,8х1,9 см /PIRADS 4/. Фибромускулярная строма визуализируется в виде гипоинтенсивной структуры в передних отделах предстательной железы, толщиной 0,3 см. Ширина периферической зоны до 1,0 см, без участков патологического снижения интенсивности МР-сигнала по Т2. Семенные пузырьки обычного положения, с четкими неровными контурами, размерами: справа - 1,9х3,8 см, слева - 1,8х4,2 см. Интенсивность МР-сигнала от них не изменена. Мочевой пузырь равномерно заполнен, содержимое его однородное и соответствует жидкости. Стенки мочевого пузыря не утолщены. Паравезикальное пространство - без особенностей. Прямая кишка без видимых изменений, утолщения стенок и наличия новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована. Достоверных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено. В полости малого таза определяется незначительное количество свободной жидкости. В костях таза, в нижнепоясничных (L4, L5), крестцовых, копчиковых позвонках и проксимальных отделах бедренных костей очагов подозрительных на вторичное, mts поражение - не обнаружено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина фокуса поражения транзиторной зоны правой доли простаты /PIRADS 4/.

Ответ доктора

  

Здравствуйте, уважаемый Вячеслав!

Наличие участка Pi-RADS 4 балла – это показание к биопсии простаты, в нашей клинике вы можете выполнить фьюжн-биопсию простаты под контролем МРТ – самый точный из существующих методов диагностики.

Записаться на прием или получить электронную консультацию вы можете он-лайн в разделе Консультация уролога или позвонив по телефону +7 (965) 311-44-11

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Ключевые фразы: показания к биопсии простаты, трансректальная биопсия простаты, участок изменения в предстательной железе, сатурационная биопсия простаты, фьюжн биопсия простаты

Ответ дан
Л
Евгений
4 ноября 2024
Здравствуйте. Онколог назначил мрт с контрастом, далее решать вопрос о биопсии, но сотрудники Мрт отказываются вводить контраст из-за тяжёлого аллергического анамнеза на лекарства (поливалентная…
Ответ дан
Шафтгуллин
Гаяз
25 октября 2024
24.10.2024 г. установили 3 стента на сердце и ещё один нужно доустановить ( проходимость от 30 %до 75 %).В данной ситуации возможна ли операция роботом на РПЖ.По показаниям МРТ опухоль одна размером…
Ответ дан
Давиденко
Лариса
20 июля 2024
У брата 1953 г р рак простаты 2 ст,хотели оперировать во владивостоке роботом,но отказали из за того, что есть рубец по белой линии живота-25 лет назад оперииован по поводу тонкокишечной…
Ответ дан
Александр
13 февраля 2024
Когда заканчивается период активного наблюдения за раком простаты первой прогностической группы. Глисон 6(3+3), ПСА 3,2. Рак диагностирован 10.11.23. Спасибо.
Ответ дан
Владимир
7 февраля 2024
Иммунофенотип ацинарной аденокарциномы, grade group 1 (3+3=6 баллов по системе Gleason), занимает 10% от площади биоптата К3Б1,по данным Мрт неинтенсивное накопление контраста в очаге 1.2×1.4 см.на…
Ответ дан
Усов
Игорь
20 декабря 2023
В 2020 году был диагностирован рак предстательной железы Т2N0M0.Сделана брахитерапия. В 2022 году проведена МРТ на фоне роста ПСА.Признаков рецедива не было выявлено. В декабре 2023 года сделана ПЭТ…
Ответ дан
Александр
12 декабря 2023
Добрый день! Метастаз в костях. Первоисточник не выявлен.Ставят аденомокарциному в костный мозг. обследования все прошли. Назначили гозерелин 3,6 и золедроновую 4,0. Низкий гемоглобин. с января 2023…
Ответ дан
Гиголаева
Виктория
14 ноября 2023
Добрый день , Гурген Арменович. Прошу Вас помочь с диагнозом или направьте , пожалуйста, в каком направлении нам действовать. У моего отца (61 год) держится температура больше месяца, доходит до 40,…
Статьи по теме
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Гурген Арменович помог мне в выходе камня. Огромное спасибо за терпение, отзывчивость и внимание! Врач очень внимателен, улыбчив. Очень спокойно и доходчиво все объясняет.
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Гурген Арменович, самый лучший доктор в городе! Вылечил то, что уже казалось невозможно! Очень внимательный, отзывчивый врач! Спасибо огромное за помощь в решении моей проблемы!
Отзыв на сайте Yandex
Большая благодарность Мартиросян Гургену Арменовичу, за быстро оказанную помощь с моей проблемой. Операция прошла успешно, наконец-то забуду о своей проблеме раз и навсегда. Прекрасная клиника,…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Обратился к врачу после получения плохих анализов. Врач оставил приятные впечатления. Несмотря на молодой возраст, чувствуется огромный опыт за плечами, который вселяет…
Отзыв на сайте Yandex
Хорошая клиника. Опытные и знающие врачи! Особая благодарность урологу Мартиросяну Гургену Арменовичу. У супруга были проблемы, на фоне тяжелого инсульта . Три года хождения по врачам никаких…