Робот-ассистированная нефрэктомия

Робот-ассистированная нефрэктомияОперативное вмешательство, при котором производят удаление почки называется нефрэктомией. В последнее время вместо открытой операции проводят более щадящую при помощи робота-хирурга da Vinci. Роботоассистированная нефрэктомия позволяет вылечить до 90% пациентов, которые столкнулись со злокачественной опухолью почки.

Показания к проведению операции

Роботическая нефрэктомия проводится при больших размерах новообразования или его распространении за пределы почки. Кроме того, в случаях, когда почка перестает функционировать из-за длительного воспалительного процесса, наличия больших камней, гидронефроза, сужения мочеточника, кистозной болезни и т.д.

Подготовка к роботассистированной нефрэктомии

Робот-ассистированная нефрэктомияОперация по удалению почки с помощью робота проводится под общей анестезией, поэтому важное значение имеет предоперационный период. Помимо консультации у врача анестезиолога пациенту необходимо пройти:

  1. Рентгенографию грудной клетки.
  2. ЭКГ и УЗИ.
  3. Тесты, которые позволяют оценить функции почек - нерфросцинтиграфия.

Также важно сдать анализ крови и мочи, проверить кровь на свертываемость. Больному необходимо пройти обследование у терапевта и уролога.

Накануне и в день проведения операции по удалению почки с опухолью нельзя есть и пить.

Ход операции

Робот-ассистированная нефрэктомияРобот-ассистированная нефрэктомия – малоинвазивный метод лечения рака почки, который позволил отказаться от открытого оперирования и избежать многих осложнений. В отличие от традиционной методики, хирургическое вмешательство выполняется через 3-4 прокола в брюшной полости.

После введения троакаров больному наполняют живот углекислым газом для увеличения операционного пространства. У пупка вводят трубку со стилетом, в которую устанавливается оптический порт. Через него вставляют оптику, которая необходима для осуществления контроля за остальным инструментарием. Операция проводится в положении на боку.

Помощником или «третьей рукой» хирурга становится робот da Vinci, который имеет 7 степеней движения рабочей части, освобождает руки врача для выполнения более точных действий.

За счет роботического инструментария подавляется мышечная дрожь и хирург максимально аккуратно выделяет почечные сосуды, мочеточник, а затем иссекает поврежденную почку.

Орган после извлечения отправляют на гистологическую экспертизу для точной постановки диагноза. Места проколов сшивают саморассасывающейся нитью.

Послеоперационный период

Робот-ассистированная нефрэктомия длится около двух часов. После оперативного вмешательства пациент остается в стационаре на 2-3 дня. Через 4 часа после операции уже можно ходить, а на следующий день разрешено принимать душ.

В послеоперационный период пациенту необходимо принимать обезболивающие средства и антибиотики. Важно исключить из рациона жирную, острую и копченую пищу, снизить физические нагрузки.

Роботассистированная нефрэктомия имеет явные преимущества:

  • Максимальная точность манипуляций.
  • Исключение человеческого фактора.
  • Получение 3D изображения органов брюшной полости, которое позволяет увеличить обзор в 10-20 раз.
  • Минимальные кровопотери, риск заражений и осложнения.
  • Уменьшенный реабилитационный период.
  • Косметический эффект за счет практически не заметных шрамов после вмешательства.

При больших объемах опухоли удается полностью реализовать потенциал робота-хирурга, выполнить атравматичное иссечение почки вдоль сосудов. Удаление пораженного органа при помощи робота – щадящая операция, после которой у пациентов есть все шансы увеличить продолжительностью жизни.

Вопросы по теме
Ответ дан
Алексеева
Маша
10 октября 2024
Добрый вечер, мне поставили диагноз рак почки Т1bNOMO , через неделю операция, можно ли удалить опухоль а орган сохранит, спссибо
Ответ дан
Гаялиева
Лилия
21 ноября 2023
Добрый день! У меня с обеих сторон по КТ интрапаренхиматозно определяются множественные рассеянные гиповаскулярные солидные (некоторые с небольшим кальцинозом) очаги, наибольшие: справа-в передней…
Ответ дан
Олег Сергеевич
15 сентября 2022
В правой почке обнаружили опухоль интраренальную, размерами 29х31 мм, с проникновением в лоханку. Был на консультации у двух докторов. Один говорит, что нужно удалять почку с мочеточников и так же…
Ответ дан
Коваленко Елена Владимировна
2 сентября 2022
Добрый день. У меня обнаружили при МСКТ с контрастом в среднем сегменте правой почки жидкостной образование общим размером 18x16х15,6 плотностью +12HU с тонкими перегородками и т.д. Наружный…
Ответ дан
Долгатов Александр Сергеевич
21 мая 2021
Добрый день. Пишу вам из Свердловской области. МРТ показало наличие опухоли почки. Опухоль больших размеров, предлагают удалять почку. Вопрос: можно ли обойтись без удаления почки? Какая вероятность…
Ответ дан
Андрей
6 октября 2020
Здравствуйте. месяц назад была выполнена операция по удалению опухоли на почке. В гистологии пришел почечноклеточный рак почки. Подскажите пожалуйста, как регулярно необходимо проходить обследования…
Ответ дан
Александр
24 сентября 2020
Здравствуйте, планирую делать операцию у вас по поводу опухоли почки на роботе да винчи. В общем мне все понятно. Единственное, хотелось бы узнать, сколько времени, обычно, проводят после такой…
Ответ дан
Ольга
11 августа 2020
При обследовании на короновирус по мскт органов грудной клетки в заключении написано: солидное образование верхнего полиса правой почки интимно прилегающей к печени. Исследование делали без…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Гурген Арменович помог мне в выходе камня. Огромное спасибо за терпение, отзывчивость и внимание! Врач очень внимателен, улыбчив. Очень спокойно и доходчиво все объясняет.
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Гурген Арменович, самый лучший доктор в городе! Вылечил то, что уже казалось невозможно! Очень внимательный, отзывчивый врач! Спасибо огромное за помощь в решении моей проблемы!
Отзыв на сайте Yandex
Большая благодарность Мартиросян Гургену Арменовичу, за быстро оказанную помощь с моей проблемой. Операция прошла успешно, наконец-то забуду о своей проблеме раз и навсегда. Прекрасная клиника,…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Обратился к врачу после получения плохих анализов. Врач оставил приятные впечатления. Несмотря на молодой возраст, чувствуется огромный опыт за плечами, который вселяет…
Отзыв на сайте Yandex
Хорошая клиника. Опытные и знающие врачи! Особая благодарность урологу Мартиросяну Гургену Арменовичу. У супруга были проблемы, на фоне тяжелого инсульта . Три года хождения по врачам никаких…