Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочи

80 000 - 120 000 руб.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиПроблема недержания мочи продолжает оставаться актуальной. Она существенно снижает качество жизни пациента, затрудняет пребывание в социуме. Непроизвольное мочеиспускание является следствием многих факторов: хронические заболевания, врожденная недостаточность сфинктера, осложнение после простатэктомии, перенесенные стрессы. После родов у женщин также может возникать недержание мочи – например, из-за растянутых мышц тазового дна, послеродовых осложнений и пр. Одним из главных и наиболее эффективных методов лечения является имплантация сфинктера мочевого пузыря (далее ИСМП). Проблему, о которой предпочитают не говорить вслух, можно решить с помощью операции.

Описание операции

Искусственный сфинктер – имплантируемое устройство, которое применяется для лечения инконтиненции средней и тяжелой степени. Механизм действия ИСПМ следующий:

  • Заполненная жидкостью манжета пережимает мочеиспускательный канал.
  • При возникновении позывов жидкость из манжеты переправляется в резервуар.
  • Человек опорожняет мочевой пузырь.
  • Жидкость снова перетекает в манжету, уретра пережимается.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиЗа последние несколько лет конструкции помпы и манжетки были существенно улучшены и доработаны. Сегодня операцию проводят преимущественно мужчинам разного возраста, с различными стадиями недержания.

Показания к проведению

ИСМП рекомендована в таких случаях:

  • Дисфункция собственного сфинктера.
  • Осложнения после простатэктомии.
  • Проведена резекция простаты после доброкачественной гиперплазии.
  • Получена травма таза.
  • Нейрогенные нарушения.
  • Врожденные аномалии.

К абсолютным противопоказаниям относятся инфекции, стриктуры и дивертикулы уретры, небольшой объем мочевого пузыря. Патологию можно исправить аугментационной цистопластикой. Относительными противопоказаниями считаются опухоли уретры, мочекаменная болезнь.

Особенности подготовки

Все начинается с консультации уролога и физикального осмотра. Исследования включают в себя:

  • Анализы крови, мочи.
  • Урофлоуметрию.
  • Также могут потребоваться цистография, уретрография.

Ключевая задача – определить функциональность мочевого пузыря. С помощью цистоуретрографии можно выявить любую патологию, определить наиболее подходящее место для имплантации.

От качества обследования пациента и выявленных показаний/противопоказаний зависит успешность работы имплантата в течение нескольких лет.

Ход операции

В техническом плане ИСМП близка к установке фаллопротеза. Допускается одномоментная имплантация вместе с фаллопротезом мужчинам, которые перенесли простатэктомию, страдают эректильной дисфункцией.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиВ зависимости от показаний и выбранного метода, операция выполняется через промежностный или пеноскротальный угол. В области ствола пениса и угла мошонки делают разрез. Хирург оборачивает искусственный сфинктер вокруг мочеиспускательного канала. Помпа будет находиться в мошонке, а вот резервуар устанавливают за прямой мышцей живота. В дальнейшем, чтобы выполнить мочеиспускание, человеку достаточно нажать на помпу.

Когда искусственный сфинктер установлен, его тестируют. При успешном функционировании рану зашивают.

Послеоперационный период

Пациент находится в стационаре 1-2 дня. Спустя сутки ему удаляют катетер, установленный в уретру после операции. Осложнения, которые могут привести к отторжению в результате инфицирования, встречаются крайне редко. На всех современных имплантах есть антибактериальное покрытие. К тому же, во время операции рана постоянно орошается растворами антибиотиков. После восстановления пациенту рекомендована ежегодная консультация уролога.

Вопросы по теме
Ответ дан
Марина
22 мая 2024
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, возможно ли попасть к Вам на tvt операцию по ОМС?
Ответ дан
Макарова
Ирина
4 марта 2023
Операцию по установки петли сделала шесть месяцев назад. Работаю продавцом и поднятие тяжести не избежать не получается. Скажите пожалуйста, какой вес я могу поднимать не боясь плохих последствий.
Ответ дан
Сутугин Юрий Артемович
8 сентября 2022
Мы обращаемся из Владикавказа, тут подобных операций не проводят. Хотел узнать как можно к вам попасть на прием и на операцию. Можно ли будет операцию сделать по полису ОМС? Какие могут быть…
Ответ дан
Кулагина Виктория Андреевна
16 ноября 2021
Добрый день. В течение 5 лет наблюдаюсь гинекологом по поводу пролапса гениталий. Сейчас ставят 3 стадию и направляют на операцию. В интернете прочитала про операцию OPUR, которая выполняется через…
Ответ дан
Елена Дмитривна
30 ноября 2020
У меня следующая проблема. После поднятия тяжести (передвигала диван) при мочеиспускании отметила некоторое выпадение органа. Пошла к гинекологу, мне сказали, что у меня опущение передней стенки…
Ответ дан
Алина
19 октября 2020
Здравствуйте. Мне 49 лет и с наступлением климакса на протяжении 3 лет мучаюсь с проблемами недержания мочи. В интернете изучив проблему, узнала, что существуют операции для восстановления…
Ответ дан
Евгения
9 сентября 2020
Уже более 10 лет живу с недержанием мочи, но меня вроде бы данная ситуация особо сильно не напрягала. Более 3 месяцев назад начала отмечать, что в моче есть примесь крови. Меня это очень сильно…
Ответ дан
Наталья
30 июля 2020
Мне 48 лет, после трех родов постоянно наблюдаюсь гинекологом. Последний год начала отмечать боли в промежности и внизу живота при каких либо нагрузках и при половых контактах с мужем. Когда ребенка…
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Первый раз обратился к Гургену Арменовичу в сентябре 2024 года с определенной проблемой. Доктор назначил анализы, и уже через несколько дней мы начали плодотворное лечение, которое…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Хочу поблагодарить Гургена Арменовича за отлично выполненную работу, а именно: внимание к проблеме, понятную консультацию и проведенную операцию, что сопровождалось необходимой мне поддержкой.…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Хочу выразить огромную благодарность Мартиросяну Гургену Арменовичу. Блестящий специалист, вежливый, внимательный, с юмором. После приема была незамедлительно назначена дата…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург! Провел мне  операцию в СМ-Клиника. Предварительно все объяснил и проконсультировал. После операции всегда…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Фимоз
История пациента Обратился к Гургену Арменовичу по поводу циркумцизии. Всё сделал быстро и ювелирно. Время операции и боли при ней скоротал светскими беседами с юмором. К лечению подходит…