Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочи

80 000 - 120 000 руб.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиПроблема недержания мочи продолжает оставаться актуальной. Она существенно снижает качество жизни пациента, затрудняет пребывание в социуме. Непроизвольное мочеиспускание является следствием многих факторов: хронические заболевания, врожденная недостаточность сфинктера, осложнение после простатэктомии, перенесенные стрессы. После родов у женщин также может возникать недержание мочи – например, из-за растянутых мышц тазового дна, послеродовых осложнений и пр. Одним из главных и наиболее эффективных методов лечения является имплантация сфинктера мочевого пузыря (далее ИСМП). Проблему, о которой предпочитают не говорить вслух, можно решить с помощью операции.

Описание операции

Искусственный сфинктер – имплантируемое устройство, которое применяется для лечения инконтиненции средней и тяжелой степени. Механизм действия ИСПМ следующий:

  • Заполненная жидкостью манжета пережимает мочеиспускательный канал.
  • При возникновении позывов жидкость из манжеты переправляется в резервуар.
  • Человек опорожняет мочевой пузырь.
  • Жидкость снова перетекает в манжету, уретра пережимается.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиЗа последние несколько лет конструкции помпы и манжетки были существенно улучшены и доработаны. Сегодня операцию проводят преимущественно мужчинам разного возраста, с различными стадиями недержания.

Показания к проведению

ИСМП рекомендована в таких случаях:

  • Дисфункция собственного сфинктера.
  • Осложнения после простатэктомии.
  • Проведена резекция простаты после доброкачественной гиперплазии.
  • Получена травма таза.
  • Нейрогенные нарушения.
  • Врожденные аномалии.

К абсолютным противопоказаниям относятся инфекции, стриктуры и дивертикулы уретры, небольшой объем мочевого пузыря. Патологию можно исправить аугментационной цистопластикой. Относительными противопоказаниями считаются опухоли уретры, мочекаменная болезнь.

Особенности подготовки

Все начинается с консультации уролога и физикального осмотра. Исследования включают в себя:

  • Анализы крови, мочи.
  • Урофлоуметрию.
  • Также могут потребоваться цистография, уретрография.

Ключевая задача – определить функциональность мочевого пузыря. С помощью цистоуретрографии можно выявить любую патологию, определить наиболее подходящее место для имплантации.

От качества обследования пациента и выявленных показаний/противопоказаний зависит успешность работы имплантата в течение нескольких лет.

Ход операции

В техническом плане ИСМП близка к установке фаллопротеза. Допускается одномоментная имплантация вместе с фаллопротезом мужчинам, которые перенесли простатэктомию, страдают эректильной дисфункцией.

Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря при недержании мочиВ зависимости от показаний и выбранного метода, операция выполняется через промежностный или пеноскротальный угол. В области ствола пениса и угла мошонки делают разрез. Хирург оборачивает искусственный сфинктер вокруг мочеиспускательного канала. Помпа будет находиться в мошонке, а вот резервуар устанавливают за прямой мышцей живота. В дальнейшем, чтобы выполнить мочеиспускание, человеку достаточно нажать на помпу.

Когда искусственный сфинктер установлен, его тестируют. При успешном функционировании рану зашивают.

Послеоперационный период

Пациент находится в стационаре 1-2 дня. Спустя сутки ему удаляют катетер, установленный в уретру после операции. Осложнения, которые могут привести к отторжению в результате инфицирования, встречаются крайне редко. На всех современных имплантах есть антибактериальное покрытие. К тому же, во время операции рана постоянно орошается растворами антибиотиков. После восстановления пациенту рекомендована ежегодная консультация уролога.

Вопросы по теме
Ответ дан
Макарова
Ирина
4 марта 2023
Операцию по установки петли сделала шесть месяцев назад. Работаю продавцом и поднятие тяжести не избежать не получается. Скажите пожалуйста, какой вес я могу поднимать не боясь плохих последствий.
Ответ дан
Сутугин Юрий Артемович
8 сентября 2022
Мы обращаемся из Владикавказа, тут подобных операций не проводят. Хотел узнать как можно к вам попасть на прием и на операцию. Можно ли будет операцию сделать по полису ОМС? Какие могут быть…
Ответ дан
Кулагина Виктория Андреевна
16 ноября 2021
Добрый день. В течение 5 лет наблюдаюсь гинекологом по поводу пролапса гениталий. Сейчас ставят 3 стадию и направляют на операцию. В интернете прочитала про операцию OPUR, которая выполняется через…
Ответ дан
Елена Дмитривна
30 ноября 2020
У меня следующая проблема. После поднятия тяжести (передвигала диван) при мочеиспускании отметила некоторое выпадение органа. Пошла к гинекологу, мне сказали, что у меня опущение передней стенки…
Ответ дан
Алина
19 октября 2020
Здравствуйте. Мне 49 лет и с наступлением климакса на протяжении 3 лет мучаюсь с проблемами недержания мочи. В интернете изучив проблему, узнала, что существуют операции для восстановления…
Ответ дан
Евгения
9 сентября 2020
Уже более 10 лет живу с недержанием мочи, но меня вроде бы данная ситуация особо сильно не напрягала. Более 3 месяцев назад начала отмечать, что в моче есть примесь крови. Меня это очень сильно…
Ответ дан
Наталья
30 июля 2020
Мне 48 лет, после трех родов постоянно наблюдаюсь гинекологом. Последний год начала отмечать боли в промежности и внизу живота при каких либо нагрузках и при половых контактах с мужем. Когда ребенка…
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Школьный Игорь Анатольевич
Рак простаты
В январе 2022 г. делал операцию в Сеченовском университете под руководством профессора Безрукова и Гургена Арменовича. В костях остались метастазы. Встал на учёт по месту жительства. Но до сих пор…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург. Провел мне экстренную операцию по удалению камня из мочеточника, (и в дальнейшем, стентирование правого…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург! Провел мне экстренную операцию в "СМ-Клиника" по удалению камня из мочеточника (и в дальнейшем…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Рак яичка
Низкий поклон Гургену Арменовичу, он мой спаситель, спас жизнь, вылечил онкологию яичка. Приехал к нему на лечение с другого конца страны и не пожалел. Все обследования прошел за один день, осмотр…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Я проходил лечение у Гургена Арменовича в декабре 2023 г. - январе 2024 г. Доктор предложил эффективный метод по удалению камней и провел нужные манипуляции в несколько этапов. Результат был…