При варикозном расширении вен семенного канатика происходит нарушение венозного оттока крови от яичка. На раннем этапе развития варикоцеле определить патологию самостоятельно трудно, поскольку заболевание не проявляется себя, нет визуальных изменений яичка. По мере расширения вен появляется боль в паховой области, мошонка обвисает. При самостоятельной пальпации мужчина может заменить изменения консистенции мошонки и уменьшение размера яичка. Чем раньше больной окажется на обследовании, тем меньше вероятность появления бесплодия на фоне варикоцеле.
Первичное обследование
Во время консультации врач проводит визуальный осмотр и исследует состояние яичек с помощью пальпации. Для точной постановки диагноза используется проба Вальсальвы. Мужчина ложится на кушетку, делает глубокий вдох и задерживает дыхание – если давление повышается и увеличиваются вены в брюшной полости, врач фиксирует отклонение и направляет на анализы.
Спермограмма
Варикоцеле в запущенном состоянии может быть причиной бесплодия, поэтому одним из методов диагностики является анализ семенной жидкости. Спермограмма позволяет определить степень варикоцеле и другие отклонения. При анализе фиксируются показатели:
- Объем, цвет, консистенция, присутствие кровяных телец.
- Период разжижения материала для определения наличия воспалительного процесса.
- Количество активных сперматозоидов (у здорового мужчины их не меньше половины).
- Наличие патологических форм или склеенных сперматозоидов (свидетельствуют о проблемах иммунной системы).
Перед сдачей анализа важно:
- За 3 - 7 дней соблюдать половой покой.
- Исключить употребление алкоголя.
- В течение 10 дней отказаться от посещений саун и бань.
Материал собирают в специальный контейнер в поликлинике, а не дома, потому что транспортировка до лаборатории не должна превышать 60 минут. Нельзя забывать о правилах гигиены – перед мастурбацией важно тщательно вымыть руки.
УЗИ мошонки, органов мочеполовой системы
Ультразвуковое исследование проводится сначала в положении лежа, затем стоя. Изменение позы необходимо для определения скорости тока крови. Благодаря УЗИ врач может получить полную информацию о нарушении и определить степень распространения варикоцеле, исследовать консистенцию тканей.
Нормальные показатели при УЗИ:
- Диаметр вены яичка составляет не более 2 мм.
- Скорость венозной крови в яичковой вене – до 10 см/с.
- Отсутствует венозный рефлюкс.
Если диаметр вены увеличен, диагностируется варикоцеле. УЗИ считается одним из самых информативных и точных методов диагностики патологии. Процедура может проводиться совместно с допплерографией, при которой исследуется объем кровотока в сосудах мошонки и его скорость. При допплерографии удается определить клапанные нарушения в венах.
Для определения варикоцеле и степени венозного расширения вен существуют различные методы диагностики, безопасные для здоровья пациента. После прохождения обследования врач может точно определить наличие патологии и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
