Эн-блок резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

60 000 - 120 000 руб.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюРак мочевого пузыря – заболевание, при котором из стенки мочевого пузыря развивается опухоль злокачественного характера. Различают инвазивный и неинвазивный рак. В первом случае болезнь протекает в тяжелой форме, неоплазия разрастается через стенки пузыря и может распространяться на соседние органы. Неинвазивный рак имеет доброкачественное течение и не выходит за пределы мочевого пузыря. Опухоль может прогрессировать и переходить из одной формы в другую. При неинвазивном раке самым эффективным методом лечения считается эн-блок резекция стенки мочевого пузыря – лазерное удаление опухоли единым блоком.

Когда проводится операция

Хирургическое лечение показано при единичных поверхностных опухолях органа, которые имеют небольшие размеры. Операция проводится только после получения данных МРТ органов малого таза с введением контрастного вещества и МСКТ.

Эндоскопическое удаление опухоли с основанием и стенкой мочевого пузыря единым блоком позволяет:

  1. Установить стадию опухоли и морфологический тип неоплазии
  2. Определить степень дифференцировки раковых клеток.
  3. Оптимизировать терапию.

Операция не проводится, если протяженная стриктура уретры исключает проведение инструмента по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При инфекционно-воспалительных заболеваниях изначально проводится лечение, после чего назначается резекция.

Подготовка к операции

Перед операцией пациента направляют на полное обследование. Больной сдает анализ крови и мочи, проходит рентген органов грудной клетки и ЭКГ, консультацию у терапевта и смежных врачей. Обязательными являются УЗИ органов мочевой системы, МСКТ органов брюшной полости с контрастированием и МРТ органов малого таза с контрастированием.

После пациент госпитализируется. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводит осмотр врач-анестезиолог.

Важно проконсультироваться с врачом на предмет приема кровразжижающих препаратов. Рекомендовано прекратить их прием за неделю до эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюЭндоскопическое удаление опухоли лазером: ход операции

Новообразование в стенке мочевого пузыря при операции удаляется единым блоком вместе с мышечным слоем органа для определения глубины его распространения. Процесс занимает около 60 минут. Пациенту проводят спинальную анестезию, после чего приступают к операции:

  1. Резектоскоп вводится по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает стенки органа и определяет расположение опухоли.
  3. При помощи гольмиевого или тулиевого лазера проводится резекция стенки с новообразованием единым блоком.
  4. Врач останавливает кровотечение и удаляет опухоль из полости мочевого пузыря.
  5. Пациенту устанавливают уретральный катетер. Его снимают на 2-3 день после хирургического вмешательства и выписывают.

Первый месяц после операции пациентам важно исключить нагрузки, чтобы избежать возможных осложнений в виде кровотечения.

Преимущества лазерной En-bloc резекции

Удаление неоплазии в мочевом пузыре при помощи лазера позволяет сохранить гистологический материал для постановки точного диагноза без признаков карбонизации, как после классической электрорезекции. Благодаря тому, что у лазера невыраженная коагуляция, период реабилитации после операции менее болезненный. Преимущество лазерной Эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью над трансуретральной в следующем:

  1. Качественное морфологическое исследование и точное определение стадии заболевания.
  2. Снижение рисков рецидива патологии и имплантационного метастазирования.
  3. Уменьшение риска интраоперационных осложнений за счет небольшой глубины проникновения луча лазера.

Крупные центры в России и зарубежных странах подтвердили эффективность En-block резекции стенки мочевого пузыря с опухолью, доказали ее повышенную безрецидивность.

Вопросы по теме
Ответ дан
Казак Лиана Робертовна
6 апреля 2021
Была на консультации у невролога, болит сильно спина. Сделали МРТ поясницы, оказалось, что со спиной проблемы не очень серьезные, но нашли рак мочевого пузыря по боковой стенке, размер опухоли 23 мм…
Ответ дан
Екатерина
5 января 2021
Здравствуйте. У моего супруга за один день три раза пошла кровь во время мочеиспускания, сразу побежали в частную клинику сделать УЗИ, обнаружили две опухоли на стенке мочевого пузыря. Одна опухоль в…
Ответ дан
Марина
26 октября 2020
Добрый вечер. Во время беременности во время планового обследования на УЗИ нашли опухоль мочевого пузыря. Сказали нежелательно делать кт, т.к. это может негативно повлиять на течение беременности. Но…
Ответ дан
Алишер
1 сентября 2020
Здравствуйте, мне 23 года, два года подряд один раз в два месяца была кровь в моче, никак не обращал на это внимание. Сдал анализ мочи: эритроциты покрывают все поля зрения. Сделал узи: опухоль левой…
Ответ дан
Осипов Рамин Васильевич
27 августа 2020
Здравствуйте. Мне предлагают открытую операцию по удалению мочевого пузыря. Я хотел бы сделать лапароскопию, слышал, это более щадящая операция. Это возможно сделать у вас? Подскажите пожалуйста,…
Ответ дан
Бугаев Анатолий
7 июня 2020
Мужу 46 лет, сделали ТУР стенки мочевого пузыря с раковой опухолью. Размеры раковой опухоли 3 сантиметра. Сразу после операции поставили катетер, было много крови, катетер вечером забился сгустками…
Ответ дан
Алена
1 апреля 2020
Здравствуйте, у папы рак мочевого пузыря Т1N0M0. Хотят сделать цистэктомию. Удалить мочевой пузырь с кишечной пластикой, что бы сам мочился. Можно ли как то избежать данной операции. Удалить такую…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Гурген Арменович - прекрасный специалист и человек! Восхищаюсь его чутким и основательным подходом к работе. Очень внимательный доктор, подробно объясняет все особенности болезни и лечения. Постоянно…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Рак простаты
Понравилось Очень жизнерадостный доктор и своим подходом старается максимально поддержать и настроить на скорое восстановление. Не понравилось Все очень понравилось! Комментарий К Гургену…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Понравилось. Грамотный, внимательный и профессиональный врач. Никаких лишних анализов, обследований и консультаций. Комментарий: я записался на прием к доктору Мартиросяну через сайт "СМ-клиник".…
Карташова Наталья Евгеньевна
Опухоль лоханки и мочеточника
Доктор молодец. При диагнозе онкология максимально придал положительный настрой и даже переживаний нет никаких Лечение прошло положительно и вернулся к обычной жизни достаточно быстро. Всем…
Ярошевич Кирилл Владимирович
Рак простаты
Обратился через запись на прием к врачу на сайте, проблема с раком предстательной железы. Доктор мне перезвонил через 4 часа и пригласил на прием. Сам живу в Ярославле, что бы далеко не ехать…